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结核病与老年 |
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由于老年人病况、生理的特点，老年肺结核有不同于肺结核的特征：首先是症状不典型，较少有典型的发热、盗汗等症状，咳嗽、咳痰又不容易和原有的慢性支气管炎的咳嗽相区分。老年人也可以发生血行播散型肺结核病，症状更为复杂，涉及多种脏器而难诊断。并发糖尿病时，高热、咳嗽、脓痰，气急又很容易和肺炎、肺脓肿相混淆。X线的片上表现半数以上是不典型的。因此，老年肺结核误诊、漏诊的极多，从而导致老年肺结核慢性多、空洞多、重症多和痰中排菌者多。
未被发现，因而也未接受治疗的，有咳嗽症状的排菌肺结核病人是最危险的结核菌传播者，对家庭密切接触者，特别是儿童更是威胁极大。因此，凡有咳嗽、咳痰等可疑症状二周以上不愈的老年人均应进行胸部透视，作痰结核菌检查。一旦发现有肺结核病，应及时给予正确、合适的药物治疗，多数病人都能得到治愈，传染性也很快随之消失。
总之，老年肺结核发病隐匿，症状不明显，X线表现不典型，极易漏诊、误诊，而在痰中检出结核菌的几率则相当高。提高警惕，及时发现并治疗，不但可以治愈病人，延年益寿，还可消除对周围人群，特别是家庭儿童的传染危险，应该引起普遍重视。
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