|
|
结核病与HIV和AIDS |
|
|
|
世界各地人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的迅速增加已对结核病诊断和治疗造成了很大的影响。这也将给结核病控制带来很大的问题。在1995年，世界范围内约有1700万人类免疫缺陷病毒感染病例。从人类免疫缺陷病病毒广泛流行开始，目前估计已有600万成人及儿童患艾滋病（AIDS），同时，大约1/3的人类免疫缺陷病毒感染者也同时感染了结核杆菌。其中，70%在非洲，20%在亚洲，8%在拉丁美洲。世界卫生组织估计HIV感染者每天可达16000人，HIV和结核杆菌双重感染，以每年接近10%的增幅上长。
HIV和结核菌双重感染者预防结核病的最好方法是采用药物预防。HIV感染者，有以下一项者①结素皮试阳性反应；②肺内有陈旧病灶；③来自结核病高发地区。都要服用异烟肼12个月。
在结核病高发地区，受HIV感染但无症状的儿童可以用卡介苗预防，若母亲感染了HIV其表现正常的新生儿也应该接种卡介苗。
人类免疫缺陷缺陷病毒对结核病控制规程的影响：
1．患病率
在结核病高流行国家，人类免疫缺陷病毒感染是使不易于患临床结核病的非常重要的因素。在已感染结核菌的人群中，如果他们感染了HIV,其一生发生临床结核病的危险约为50%，如何他们是HIV阴性，其危险性为5~10%。在任何时间任何地方HIV感染率增高时，将导致结核病例明显增加，这加重了各种服务的负担。
2．痰菌检查：在结核与HIV感染病人中痰菌阳性较少见。HIV感染和结核病的症状常常相似。
3．药物反应：在结核与HIV感染者中，药物反应很常见，这增加了病人不合作治疗率。
4．病人的隔离：在医院中，已确诊的结核病人和可能证实有结核病者必须与感染HIV病人隔离，因为这些病人非常易感。如果感染，他们就更可能发展为结核病。
5．针头：在许多HIV感染高度流行国家已不再使用链霉素。
|
|
|
|
|
|
|
| 最新公告 |
|
|
|
|
|
|
| 最新动态 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
