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关注妇女健康吗——帮她们摆脱二手烟 |
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妇女被动吸烟现状不容轻视
在我国，被动吸烟的现象相当普遍。早在1996年全国吸烟流行病
学研究就显示，57％的15岁以上女性和60％以上的育龄妇女每天都在
被动吸烟。在被动吸烟妇女中，71％是在家里，25％在工作场所，33
％在公共场所被动吸烟。在一些特殊行业，如在餐厅、酒吧工作的女
性，几乎100％在工作场所被动吸烟。
妇女被动吸烟害处多
1.导致肺癌、冠心病。日本、瑞典、英国、美国、香港等国家和
地区的调查表明，长期同吸烟丈夫一起生活的不吸烟妻子患肺癌的危
险度，是同不吸烟丈夫一起生活的不吸烟妻子的1.5～2倍。丈夫吸烟
量越大，在一起生活的时间越长，妻子受害程度就越重。
被动吸烟导致冠心病的原因是：被动吸烟所吸入的化学物质可以
使血脂异常，血液黏稠，破坏心肌组织，降低血管对血压和血流的调
节能力，进而增加发生心梗的危险。
2.导致不孕、出生缺陷、死胎和流产。
不孕研究显示，尼古丁有降低性激素分泌量和杀灭精子的作用，
每天吸烟30支，精子存活率仅为49％，死亡率为51％。丈夫吸烟可使
妻子受孕的可能性减少一半。
出生缺陷吸烟会损害精子，并将这种损害遗传给子女。美国在对
1.5万名儿童进行调查后发现，父母每天吸烟超过20支，其子女发生
兔唇、心脏瓣膜病或尿道狭窄等先天性缺陷的危险，比不吸烟父母所
生的子女多将近50％，其中多数是父亲吸烟造成的。孕妇被动吸烟还
会使胎儿血液中锌含量减少，影响胎儿脑部发育。
死胎和流产丹麦科学家通过对500名妇女调查发现，孕妇吸烟能
使胎儿死亡率增加。丈夫每天吸烟l0支以上，胎儿死亡率可增加60％；
吸烟越多，死亡率越高。英国每年有7500名孕妇发生流产或早产，约
450名新生儿在出生后短时间内死亡，科学家经调查也得出类似的结
论。
研究表明，在妊娠初期，由于尼古丁及其代谢产物的作用，孕妇
体内黄体酮分泌量减少，并影响子宫内膜的蜕膜反应，使孕卵着床发
生障碍，以致妊娠终止或发生自发性流产。孕妇被动吸烟越多，发生
流产或早产的危险性越大。胎儿发生宫内窒息或死亡，是由于尼古丁
能够使胎盘含氧量减少。为了适应胎儿的需要，胎盘代偿性增大，而
过大的胎盘容易发生基底部坏死和滋养层细胞增生，还可能出现脐动
脉畸形，这些病理改变可以导致胎儿宫内窒息或死亡。
3.使产妇乳汁分泌减少。美国研究发现，孕妇被动或主动吸烟，
可以使催乳素水平下降，使产妇乳汁分泌减少。
4.导致白血病和肿瘤。美国一项研究表明：丈夫吸烟可以使非吸
烟妻子患白血病的几率增高7倍。6～45岁在家中被动吸烟的女性，患
乳腺癌、宫颈癌的危险性，比不吸烟家庭的妇女高3～4倍。
帮助妇女摆脱被动吸烟
1.立法。近年来，我国在公共场所禁烟法规在数量和范围上都有
很大程度的增加和扩大。如中国民航局于1983年就规定禁止在国内航
班上吸烟。铁道部于1985年明确规定在北京、上海、青岛及其他火车
站候车室和100多次列车上禁止吸烟。1987年，国务院颁布了公共场
所卫生管理条例。1991年，卫生部发布了该条例的实施细则。目前我
国已有88个省、市、自治区颁布执行了公共场所禁烟法规。公共场所
主要包括医院、学校、交通工具、体育场馆、商场及其他一些与人民
生活密切相关的公共场所。但是由于种种原因，此法规在各个城市的
执行结果不尽如人意。
2.创建无烟工作场所。世界卫生组织《烟草控制框架公约》已经
正式生效，公约要求社会各部门团结起来，共同努力，让每一位员工
在工作场所不受被动吸烟的危害。
3.倡导无烟家庭。人们每天大约有一半以上的时间是在家中度过
的，约2/3的妇女、儿童在家中遭受被动吸烟的危害。在很多的情况
下，他们没有选择的余地，尤其是婴幼儿。
4.鼓励戒烟。吸烟者戒烟是从根本上消除被动吸烟，所以无论从
保护吸烟者健康角度，还是保护妇女儿童的角度，都应该鼓励吸烟者
戒烟。
5.加强健康教育。创造一个空气清新的生活空间，需要全社会的
努力，包括强化吸烟者的公德意识和被动吸烟者的权益意识。此外，
还应充分发挥媒体在控烟工作中的作用，广泛宣传被动吸烟有害的科
学知识，提高人们对被动吸烟有害健康的认识，促进健康行为形成。
作者：中国疾病预防控制中心控烟办公室杨焱南奕
转载：《健康报》
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